肿了 6 年的腿，没想到是这个诱因

家住莲湖区的李阿姨，月份 60 多岁了，6 年前因「宫颈癌」在外院行根放射治疗程，疗程急于，术后放疗 20 余次。术后一年显现出有双腿红肿的症状，并日趋过多，曾在多家医院放射治疗，病变不明，功效不佳。

2 周前显现出右方双腿红肿过多，伴有皮肤潮红、咳嗽、户外活动受限，在家人的陪同下来到兰州金山医院采取行动血管科内住院放射治疗，根据患者的情况，经过全面检查，院内会诊后，确诊为相当鲜见的「上方腰椎导管反抗症并入右方双腿淋巴溃疡」，入院时，脚踝段周径相比之下 5 公分，大腿段周径相比之下 5 公分。

明确诊断后，外科医生在采取行动导管室 DSA 引导下急于穿刺上方腘导管该组织起来疗程通路，超声上会，腘导管、股导管畅通无阻，右方腰椎导管重度宽广（90%）宽广段 5 公分。在导丝导管的配合下，急于通过腰椎导管宽广段。给予生物界渐进连续性扩张后植入一枚 1 脚架，再次超声，宽广消失，血块畅通无阻，脚架扩张较好，疗程急于完成。

术后三天患者脚部已基本消肿，脚踝较左侧粗约 1 cm。

人口为120人时长

腰椎导管反抗syndrome，又称 Cockett syndrome或 May-Thurner syndrome。

是腰椎导管受反抗和（或）并发腔内溃疡致使的双腿和乳房颈导管回流阻碍和导管高压而引发的一系列临床观感。不仅可造成双腿导管回流阻碍，诱发导管穿孔功能不全、浅背痛，还可以激发腰椎股导管血栓。

临床特点：

1、长期导管回流受阻，导管高压，可并发双腿导管穿孔功能不全，而显现出类似于背痛、双腿深导管穿孔功能不全等观感，如患肢酸胀咳嗽、红肿、背痛、皮肤营养连续性改变等。

2、腰椎导管反抗syndrome继发腰椎股导管血栓，急连续性期可观感为患肢持续增长红肿、咳嗽、张力升高、浅导管系统代偿连续性扩张。

3、女连续性可观感「乳房旁该组织背痛症」，还可以观感为月经期双腿红肿过多，主要是因为月经期乳房颈充血致使腰椎导管及侧枝导管内阻力升高所致。

4、成年人还可以观感为精索背痛和不育。

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封面上图来源：北站酷海洛